过气网红麦克斯为了重回热度，签约了一个神秘的暗网直播平台“献祭”。规则很简单：主播每完成一项观众投票选出的“自我献祭”任务——比如拔掉一颗牙、用烙铁烫出图案——就会收到价值数万美元的加密货币打赏。麦克斯从自残手指开始，观众疯狂打赏，要求越来越极端：献祭一只眼睛、一条腿。当麦克斯犹豫时，平台显示“你已被观众标记为不诚信主播”。当晚，一群戴着豚鼠面具的人闯入他的公寓，强行取走了他承诺过但没有自行切除的器官。麦克斯在剧痛中醒来，发现自己被绑在手术台上，而直播间里，下一项“献祭”的投票正在进行，选项包括：舌头、双臂、或是……永远留在“献祭”的直播间里当“展品”。
系列第四部延续了伪纪录片的生猛风格，但加入了邪教直播和加密货币等现代元素，讽刺力度升级。器官“打赏”的设定变态又具有警世意义。虽然画面极度不适，但社会批判性使其超越了单纯的虐杀片。
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